척추(허리·목)

허리·무릎·어깨 통증과 치료를 효과 자랑이 아니라 '무엇으로 고르나'의 판단 기준으로 정리하는 통증·관절·재활 정보 매거진

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경막외 신경차단술은 협착증의 2단계 보존 치료로, 신경 염증을 가라앉혀 간헐적 파행을 중등도 개선하지만 효과는 수일~수개월로 제한적입니다. 시술 후 재활과 재발 관리 기준을 정리했습니다.

팔 저림이 있으면 신경근 압박, 목뻐근함만 있으면 근막성 통증. 경추 경막외 신경차단술은 신경근병증 2단계 치료로, 시술 후 4주 내 60~75% 통증 감소. 보존치료 6주 실패 시 고려하는 판단 기준과 회복 기간을 정리했다.

신경차단술을 반복해도 허리디스크 통증이 재발하는 경우, 언제 수술(내시경/미세현수경)로 전환할지 판단하는 기준. 3~6개월 보존치료 후, 1년 3회 시술 한계, 신경 증상 여부로 결정합니다.

걷다 쉬는 간헐적 파행이 특징인 척추관협착증은 보행 거리·협착 정도·신경 압박 부위에 따라 약물→신경차단술→풍선확장술→수술로 치료 단계가 결정된다. 판단 기준과 각 단계별 기전·기간을 정리했다.

같은 목 통증이라도 거북목의 근막성 통증과 목디스크의 신경근 압박은 원인이 다르다. 팔 저림 유무, 영상 검사, 치료 단계를 판단하는 기준을 정리했다.

탈출 정도·신경 증상·통증 기간이 치료 선택을 좌우한다. 보존→주사·시술→내시경·수술의 단계 사다리와 각 단계의 판단 기준을 정리했다.